Diarreia da quimioterapia: como melhorar sem remédios

A diarreia da quimioterapia costuma vir da perda temporária da enzima lactase e da inflamação do intestino causada pelo tratamento. Retirar temporariamente leite e derivados, usar chás anti-inflamatórios, trocar crus por cozidos e se hidratar bem são as primeiras estratégias pra controlar o sintoma sem remédio.

Você sabia que os quimioterápicos são responsáveis por 80% dos casos de diarreia no tratamento oncológico? É um dos efeitos colaterais mais comuns e mais sofridos da quimioterapia. É muito ruim: a diarreia muda toda a rotina, tira até a vontade de sair de casa, e tem gente que passa a ter medo de comer, achando que vai piorar o quadro.

Mas você não precisa ficar sem comer. Na verdade isso nem é recomendado. Você precisa comer apesar da diarreia, só que com os ajustes certos.

Por que a quimioterapia causa diarreia

A diarreia é quando as fezes ficam mais amolecidas, pastosas ou líquidas, várias vezes ao dia, no mínimo três vezes. No câncer, não é só a quimioterapia que causa: pode vir de ansiedade e estresse com o diagnóstico, intoxicação alimentar, uso de antibióticos ou antieméticos, e principalmente de alguns quimioterápicos específicos, como fluorouracil, irinotecano e capecitabina.

A quimioterapia é um tratamento sistêmico: atinge, além das células tumorais, as células sadias, inclusive as do intestino. Isso gera uma intolerância secundária à lactose. O mesmo acontece na radioterapia de região pélvica ou abdominal, que inflama as células do intestino, ou em tratamentos combinados de quimio e radioterapia.

Temos uma enzima no intestino chamada lactase, que quebra a lactose. Durante o tratamento, essa enzima é perdida temporariamente, e é por isso que a diarreia costuma piorar depois de consumir algo com lactose.

5 estratégias pra controlar a diarreia sem remédio

1. Retire leite e derivados enquanto durar a diarreia

Geralmente é mais intensa na primeira semana da sessão de quimioterapia, e um pouco mais longa na radioterapia. Enquanto estiver com diarreia, exclua leite e derivados como iogurte, queijo, requeijão e coalhada. Se quiser continuar consumindo laticínios, escolha as versões sem lactose.

2. Use chás anti-inflamatórios

Chá de gengibre, alecrim, raiz de cúrcuma, hortelã e boldo têm potencial anti-inflamatório reconhecido. Dá pra combinar gengibre com cúrcuma, ou gengibre com camomila, que também tem efeito calmante e ajuda a relaxar o intestino, diminuindo o peristaltismo.

3. Troque alimentos crus por cozidos

Numa crise aguda de diarreia, prefira vegetais cozidos, no vapor ou refogados, em vez de crus. Se for comer uma fruta como maçã, retire a casca. Alimentos crus em excesso podem causar distensão abdominal e piorar o quadro nesse momento específico.

4. Prefira frutas mais constipantes

Caju, banana, goiaba e maçã (sempre sem casca) ajudam a firmar o intestino nesse período.

5. Hidrate-se de verdade

Beba água em vários momentos do dia, principalmente depois de ir ao banheiro. Inclua também líquidos com eletrólitos, como água de coco ou soro caseiro, pra repor o que se perde com a diarreia.

Por que vale a pena controlar a diarreia

O problema não é só o desconforto: diarreia não controlada pode levar a fadiga maior, perda de peso, desequilíbrio hidroeletrolítico e desidratação, o que atrapalha todo o andamento do tratamento.

A alimentação no câncer funciona como um jogo de xadrez: um único movimento não vence a partida, mas várias escolhas certas, uma atrás da outra, vão conquistando espaço até você controlar o sintoma.